Page 23 - demo-9786164261051
P. 23
CHAPTER 06
บทน�า
สารเสพติดสามารถที่จะท�าให้ความคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมของผู้เสพนั้นเปลี่ยนแปลงไป
โดยการเข้าไปรบกวนการท�างานของระบบสารสื่อประสาท ซึ่งท�าให้เกิดความผิดปกติของการส่งสัญญาณ
ประสาทของเซลล์ประสาท ซึ่งจะเห็นว่าความผิดปกติของสารสื่อประสาทที่มีผลกระทบมาจากการเสพ
สารเสพติด สามารถน�ามาซึ่งอาการผิดปกติทางระบบประสาท และสามารถน�าไปสู่โรคทางระบบประสาท
ได้อีกด้วย นักวิทยาศาสตร์จึงท�าการศึกษาค้นคว้าถึงกลไกความผิดปกติของระบบสารสื่อประสาทที่เกิดขึ้น
จากการได้รับสารเสพติด และจะน�าไปสู่การค้นคว้าเรื่องการรักษาที่มีประสิทธิภาพ หรือการน�ายา
ที่ใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ไปใช้ในการรักษาได้อย่างถูกต้อง ไม่ก่อให้เกิดการใช้ผิด และท�าให้เกิด
chapter 06 | ความผิดปกติของสมองที่เกิดจากการติดสารเสพติด
การเสพติดตามมา ดังนั้นในบทนี้จะเป็นกล่าวถึงกลไกการติดสารเสพติด และสารสื่อประสาทที่มีผล
กระทบจากสารเสพติด
แสดงในรูป 7-1 สรุปได้ดังนี้ตัวอย่าง
วงจรสัญญาณประสาทของการติดสารเสพติด (Neuronal circuitry of drug abuse)
การส่งสัญญาณประสาทที่เกี่ยวข้องกับการติดสารเสพติด คือ การถูกกระตุ้นของเซลล์ประสาท
โดปามีน เซลล์ประสาทโดปามีนจาก ventral tegmental area (VTA) และส่งสัญญาณประสาท
ไปที่คอร์เทกซ์และลิมบิค และสมองส่วน nucleus accumbens ซึ่งมีความส�าคัญกับแรงจูงใจ
การได้รับรางวัลเป็นตัวส่งเสริมสัญญาณประสาทระหว่างสมองบริเวณลิมบิค และคอร์เทกซ์ เพื่อประมวล
สัญญาณ และท�าให้เกิดการแสดงออกทางพฤติกรรมเซลล์ประสาทโดปามีนใน substantia nigra
ส่งสัญญาณประสาทไปที่ dorsal striatum นั้นมีความส�าคัญในการเรียนรู้และพฤติกรรมของการติด
สารเสพติด 113, 114 เส้นทางเดินประสาทของการส่งสัญญาณประสาทโดปามีน กลูตาเมท และกาบา
62, 114
1. ที่สมองส่วน ventral tegmental area มีเซลล์ประสาทโดปามีน และ GABA ซึ่งส่งแอกซอน
ไปไซแนปส์กับเซลล์ประสาทที่ nucleus accumbens และ พรีฟรอนทัลคอร์เท็กซ์ (prefrontal cortex)
2. เซลล์ประสาทกาบาใน nucleus accumbens รับสัญญาณประสาทกลูตาเมทมาจาก
พรีฟรอนทัลคอร์เท็กซ์ (prefrontal cortex) อะมิกดาลา (amygdala) และส่งสัญญาณประสาท
กาบากลับไปที่ ventral tegmental area
238 สมองและสารสื่อประสาท