āļāļāđāļāļĒāđāļŠāļĩāļĒāļāļĩāļ§āļīāļāļāļēāļāđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļē āļāļĩāļĨāļ°āļāļģāļāļ§āļāļĄāļēāļ āđāļĨāļ°āļĄāļĩāđāļāļ§āđāļāđāļāļŠāļđāļāļāļķāđāļ āļŠāļēāđāļŦāļāļļāļŦāļĨāļąāļ āđ āđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĩāđāđāļĢāļēāđāļāđāļĒāļēāļāđāļēāđāļāļ·āđāļ āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļē āļāļĨāđāļāļāļēāļĢāđāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĩāđāļŠāļģāļāļąāļāļāļĩāđāļŠāļļāļāļāļąāđāļāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāđāļĒāļēāļāļāļīāļāļĩāļ§āļāļ°āļāļĩāđāđāļĄāđāđāļŦāļĄāļēāļ°āļŠāļĄ âāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēâ āļāļąāļāđāļāđāļāļāļąāļāļŦāļēāļāļĩāđāļŠāļģāļāļąāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđ āđāļĨāļ°āļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļāļāļąāđāļ§āđāļĨāļ āļĢāļ§āļĄāļāļąāđāļāļāļĢāļ°āđāļāļĻāđāļāļĒ āđāļāļ·āđāļāļāļāļēāļāļāļ°āļŠāđāļāļāļĨāļāļĢāļ°āļāļāđāļāļĒāļāļĢāļāļāļķāļāļāļļāļāļ āļēāļāļāļĩāļ§āļīāļāļāļāļāļāļĢāļ°āļāļēāļāļ āļŦāļāļąāļāļŠāļ·āļāđāļĨāđāļĄāļāļĩāđ āļāļđāđāđāļāļĩāļĒāļāđāļāđāđāļāļĩāļĒāļāļāļķāđāļāļĄāļēāđāļāļĒāļĢāļ§āļāļĢāļ§āļĄāđāļāļ·āđāļāļŦāļēāļāļēāļāļŦāļĨāļēāļĒāđāļŦāļĨāđāļ āđāļĄāđāļ§āđāļēāļāļ°āđāļāđāļ āļāļģāļĢāļē āļŦāļāļąāļāļŠāļ·āļ āļāļāļāļ§āļēāļĄāļāļēāļāļ§āļīāļāļēāļāļēāļĢ āļŦāļĢāļ·āļāļāļāļāļ§āļēāļĄāļ§āļīāļāļąāļĒāļāđāļēāļāđ āļāļāļāļāļēāļāļāļĩāđ āļāļđāđāđāļāļĩāļĒāļāļĒāļąāļāđāļāđāļāļģāļāļāļāđāļāļ§āļēāļĄāļĢāļđāđāļāļĩāđāđāļāđāļĢāļąāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļģāļāļēāļāļ§āļīāļāļąāļĒāļĄāļēāđāļĢāļĩāļĒāļāđāļĢāļĩāļĒāļāļāļĒāđāļēāļāđāļāđāļāļĨāļģāļāļąāļāļāļąāđāļāļāļāļ āđāļāļ·āđāļāđāļāđāļāļĢāļ°āļāļāļāđāļāļāļēāļĢāđāļĢāļĩāļĒāļāļāļēāļĢāļŠāļāļāđāļāļĢāļēāļĒāļ§āļīāļāļē āļŦāļĢāļ·āļāļāļēāļĢāļāļģāļ§āļīāļāļĒāļēāļāļīāļāļāļāđāļāļĩāđāđāļāļĩāđāļĒāļ§āļāđāļāļāļāļąāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļē
āđāļāļ·āđāļāļŦāļēāļāļāļāļŦāļāļąāļāļŠāļ·āļāđāļĨāđāļĄāļāļĩāđāđāļāđāļāđāļāđāđāļāđāļ 6 āļāļ āđāļāļĒāđāļ 2 āļāļāđāļĢāļāļāļĨāđāļēāļ§āļāļķāļ āļāļ§āļēāļĄāļĢāļđāđāļāļ·āđāļāļāļēāļāļāļāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļĨāļ°āļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļē āļāļĩāļ 2 āļāļ āđāļāđāļāđāļĢāļ·āđāļāļāļāļāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāđāļāđāļĢāļāļāļĩāđāļāļāļāđāļāļĒ āđāļāļ·āđāļāļāļāļēāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļĄāđāđāļāđāļāļāđāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāđāļāļĩāļĒāļāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāđāļāđāļēāļāļąāđāļ āđāļāđāļāļāđāļāļāļļāļĄāļāļāļĄāļēāļāļāļķāđāļāļāļąāļāļāļąāđāļ āđāļ 2 āļāļāļŠāļļāļāļāđāļēāļĒ āļāļđāđāđāļāļĩāļĒāļāļāļķāļāđāļāđāđāļāļīāđāļĄāđāļāļīāļĄāļāđāļāļĄāļđāļĨāđāļāļĩāđāļĒāļ§āļāļąāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāđāļŦāļĨāđāļāļāđāļēāļ āđāļāļąāđāļāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨ āļāļļāļĄāļāļ āļŠāļąāļāļ§āđ āđāļĨāļ°āļŠāļīāđāļāđāļ§āļāļĨāđāļāļĄ āļāļēāļĢāđāļāđāļāļāļēāļŦāļ°āđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļāļāļāļāđāļāļāļļāļĄāļāļāđāļāļ·āđāļāđāļŦāđāļāļđāđāļāđāļēāļāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāđāļĢāļĩāļĒāļāļĢāļđāđ āđāļĨāļ°āļāļģāļāļ§āļēāļĄāđāļāđāļēāđāļāđāļāļĩāđāļĒāļ§āļāļąāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāđāļĨāļāļāļąāļāļāļļāļāļąāļāđāļāđāļāļĩāļĒāļīāđāļāļāļķāđāļ
āđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļē
1. āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļ
āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļ·āļ āļŠāļēāļĢāļāļĩāđāļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāđāļāļāļēāļĢāļāļģāļĨāļēāļĒ āļŦāļĢāļ·āļāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāđāļāļĢāļīāļāļāļāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļŦāļĨāļēāļĒāļāļāļīāļāļŠāļĢāđāļēāļāļĄāļēāļāļēāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļāļīāļ (āđāļāļĒāđāļāļāļēāļ°āđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļāļĩāļāļąāļŠ Streptomyces spp., Actinomyces spp., Bacillus spp.) āđāļĨāļ°āđāļāļ·āđāļāļĢāļē (Penicillium spp., Cephalosporium spp.) āļĒāļēāļāļēāļāļāļāļīāļāđāļāđāļĄāļēāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļĨāļĩāđāļĒāļāđāļāļĨāļāđāļāļĢāļāļŠāļĢāđāļēāļāļāļāļāļŠāļēāļĢāļāļĩāđāđāļāđāļāļēāļāļāļĢāļĢāļĄāļāļēāļāļī āđāļĢāļĩāļĒāļāļ§āđāļēāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļķāđāļāļŠāļąāļāđāļāļĢāļēāļ°āļŦāđ (semisynthetic drug) āđāļāļ·āđāļāđāļŦāđāđāļāđāļāļļāļāļŠāļĄāļāļąāļāļīāļāļēāļĄāļāļĩāđāļāđāļāļāļāļēāļĢ āđāļāđāļ āļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāđāļāđāļāļāļīāļĐāļāđāļģ āļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāđāļŠāļāļĩāļĒāļĢāļĄāļēāļāļāļķāđāļ āļŦāļĢāļ·āļāļĒāļēāļāļēāļāļāļāļīāļāđāļāđāļāļēāļāļāļēāļĢāļŠāļąāļāđāļāļĢāļēāļ°āļŦāđāļāļēāļāđāļāļĄāļĩāđāļāļŦāđāļāļāļāļāļīāļāļąāļāļīāļāļēāļĢ (chemotherapeutic drug)
āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļēāļāļāļāļīāļāļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāļāđāļēāļŦāļĢāļ·āļāļāļģāļĨāļēāļĒāđāļāļ·āđāļ (bactericidal activity) āđāļāļāļāļ°āļāļĩāđāļĒāļēāļāļēāļāļāļāļīāļāļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāđāļāļĢāļīāļāļāļāļāđāļāļ·āđāļ āđāļāđāđāļĄāđāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāļāļģāļĨāļēāļĒāđāļāļ·āđāļāđāļāđ (bacteriostatic activity) āđāļĨāļ°āđāļŦāđāļĢāļ°āļāļāļ āļđāļĄāļīāļāļļāđāļĄāļāļąāļāļāļāļāđāļŪāļŠāļāđ āđāļāđāļ āļāļĢāļ°āļāļ§āļāļāļēāļĢāļāļēāđāļāđāļāđāļāļāļīāļŠ āļāļģāļŦāļāđāļēāļāļĩāđāļāļģāļĨāļēāļĒāđāļāļ·āđāļ āļāļāļāđāļāļāđāļāļāļēāļĢāļāļāļāļĪāļāļāļīāđ (spectrum of activity) āļāļāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļ āļĄāļĩ 2 āđāļāļ āļāļ·āļ āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāļāļ§āđāļēāļ (broad-spectrum activity) āđāļĨāļ°āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāđāļāļ (narrow-spectrum activity) āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāļāļ§āđāļēāļāļāļ·āļ āļĒāļēāļāļĩāđāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāļāļģāļĨāļēāļĒāļŦāļĢāļ·āļāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāđāļŦāļĨāļēāļĒāļāļāļīāļ āđāļāđāļāļĒāļē tetracycline āļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāļāļģāļĨāļēāļĒāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļāļ§āļ āđāļāļĢāļĄāļĨāļ āļĢāļ§āļĄāļāļąāđāļ Rickettsia spp.āđāļĨāļ° Mycoplasma spp. āļŠāđāļ§āļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāđāļāļ āļāļ·āļāļĒāļēāļāļĩāđāļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāļāļģāļĨāļēāļĒāļŦāļĢāļ·āļāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāđāļāļģāļāļąāļ āđāļāđāļ āļĒāļē vancomycin āļāļķāđāļāđāļāđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĄāļĩāļĪāļāļāļīāđāļāļģāļĨāļēāļĒāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļāļ§āļāđāļāđāļēāļāļąāđāļ āđāļāļ·āđāļāļāļāļēāļāđāļĄāđāļĨāļāļļāļĨāļāļāļāļĒāļēāļĄāļĩāļāļāļēāļāđāļŦāļāđ āđāļĄāđāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāđāļāļĢāđāļāđāļēāļāļāļāļąāļāļāļąāđāļāļāļāļāļāļāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļĨāļāđāļāđ

āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāđāļāđāđāļāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļēāđāļĢāļāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāļāļēāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒ
āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāđāļāđāđāļāļāļąāļāļāļļāļāļąāļ āđāļāđāļāļāļāļāđāļāđāđāļāđāļ 5 āļāļĨāļļāđāļĄ āļāļēāļĄāļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļāļāļāļĪāļāļāļīāđ āļāļąāļāļāļĩāđ
- āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāļāļāļąāļāđāļāļĨāļĨāđ (Inhibitor of cell wall synthesis)
- āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāđāļāļĢāļāļĩāļ (Inhibitor of protein synthesis)
- āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāļāļĢāļāļāļīāļ§āļāļĨāļīāļāļīāļ (Inhibitor of nucleic acid synthesis)
- āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāđāļĄāļāļēāđāļāđāļĨāļāđāļāļĩāđāļāļģāđāļāđāļ (Inhibitor of essentialmetabolite synthesis)
- āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļāļģāļāļēāļāļāļāļāđāļāļĨāļĨāđāđāļĄāļĄāđāļāļĢāļ (Inhibitor of cell membrane function)

āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļāđāļāđāļāđāđāļāđāļ 5 āļāļĨāļļāđāļĄ āļāļēāļĄāļāļĨāđāļāđāļāļāļēāļĢāļāļāļāļĪāļāļāļīāđ āđāļāđāđāļāđ āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāļāļāļąāļāđāļāļĨāļĨāđ āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāđāļāļĢāļāļĩāļ āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāļāļĢāļāļāļīāļ§āļāļĨāļīāļāļīāļ āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāđāļĄāļāļēāđāļāđāļĨāļāđāļāļĩāđāļāļģāđāļāđāļāđāļĨāļ°āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļāļēāļĢāļāļģāļāļēāļāļāļāļāđāļāļĨāļĨāđāđāļĄāļĄāđāļāļĢāļPABA: para-aminobenzoic acid; THFA: tetrahydrofolic acidLSPP: lincosamide, streptogramin, phenicol, pleuromutilin

2. āļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒ
āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒ āđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĩāđāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļĢāļąāļāļāļąāļ§āļāđāļ§āļĒāļ§āļīāļāļĩāļāļēāļĢāļāđāļēāļ āđ āļāļģāđāļŦāđāđāļāļ·āđāļāļāļĒāļđāđāļĢāļāļāđāļāđāđāļāļŠāļ āļēāļ§āļ°āļāļĩāđāļĄāļĩāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļ āđāļāđāļāđāļāđāđāļāđāļ 2 āđāļāļ āđāļāđāđāļāđāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāļĒāļāļĢāļĢāļĄāļāļēāļāļī (intrinsic āļŦāļĢāļ·āļ natural resistance) āļāļ·āļ āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĩāđāļĄāļĩāđāļāđāļāļĨāļĨāđāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļĒāļđāđāđāļĨāđāļ§ āđāļĨāļ°āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĩāđāđāļāđāļĢāļąāļāļĄāļēāļ āļēāļĒāļŦāļĨāļąāļ (acquired resistance) āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĩāđāđāļāđāļĄāļēāļ āļēāļĒāļŦāļĨāļąāļāļāļąāđāļ āļāļēāļāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĨāļēāļĒāļāļąāļāļāļļāđ (spontaneous mutation) āļāļāđāļāļĢāđāļĄāđāļāļĄ āļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļē āļāļķāđāļāļāļēāļĢāļāļĨāļēāļĒāļāļąāļāļāļļāđāđāļāļĩāļĒāļāļāļģāđāļŦāļāđāļāđāļāļĩāļĒāļ§āļāđāļāļēāļāļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāđ āđāļāđāļ āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļē fluoroquinolone āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļēāļāļāļāļīāļāļāļēāļāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĨāļēāļĒāļāļąāļāļāļļāđāđāļāļŦāļĨāļēāļĒāļāļģāđāļŦāļāđāļāļāļāđāļāļĢāđāļĄāđāļāļĄāļāļąāļ§āļāļĒāđāļēāļāđāļāđāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļē penicillin āļŦāļĢāļ·āļ tetracycline āļāļķāđāļāļāļĢāļ°āļāļ§āļāļāļēāļĢāļāļĨāļēāļĒāļāļąāļāļāļļāđāļāļąāđāļāļāļēāļāđāļāđāđāļ§āļĨāļēāļāļēāļ āļāļģāđāļŦāđāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĩāđāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĨāļēāļĒāļāļąāļāļāļļāđāļāļāđāļāļĢāđāļĄāđāļāļĄāļāļāđāļĄāđāļāđāļāļĒāļāļąāļ āļŠāđāļ§āļāđāļŦāļāđāđāļĨāđāļ§āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĩāđāđāļāđāļĢāļąāļāļĄāļēāļ āļēāļĒāļŦāļĨāļąāļ āļĄāļąāļāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĩāđāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāđāļĢāļąāļāļĒāļĩāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļĄāļēāļāļēāļāļ āļēāļĒāļāļāļāđāļāļĨāļĨāđ (acquisition of new gene) āđāļāļĒāļāđāļēāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāļāļāļĒāļĩāļāđāļāđāļāļ§āļĢāļēāļāļāļķāđāļāļĄāļĩāļĢāļēāļĒāļĨāļ°āđāļāļĩāļĒāļāļāļąāļāļāļĩāđ

3. āļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļāļ§āļāļāļĩāđāļāļāļāđāļāļĒ
āļāļąāļāļāļļāļāļąāļ āļĄāļĩāļĢāļēāļĒāļāļēāļāļāļāļāđāļĢāļāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļāļīāđāļĄāļĄāļēāļāļāļķāđāļāļāļąāđāļ§āđāļĨāļāđāļāļĒāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĩāđāđāļāļ·āđāļāļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļĢāļąāļāļāļąāļ§āđāļāļŦāļĨāļēāļĒ āđ āļ§āļīāļāļĩ āđāļāļ·āđāļāļāļĩāđāļāļ°āļāļģāļĨāļēāļĒāļŦāļĢāļ·āļāļĨāļāļāļĢāļ°āļŠāļīāļāļāļīāļ āļēāļāļāļāļāļĒāļē āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļēāļāđāļāļīāļāļāļķāđāļāđāļāļāļāļēāļĄāļāļĢāļĢāļĄāļāļēāļāļīāļāļāļāđāļāļ·āđāļāļāļąāđāļ āđ āļŦāļĢāļ·āļāļāļēāļāđāļāļīāļāļ āļēāļĒāđāļāđāđāļĢāļāļāļāļāļąāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāđāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļ (selective pressure) āđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļŦāļĨāļēāļĒāļŠāļāļĩāļāļĩāļŠāđāļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļŦāļĨāļēāļĒāļāļāļēāļ (multidrug resistance) āļāļķāđāļāđāļāđāļāļāļąāļāļŦāļēāļŠāļģāļāļąāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđāđāļĨāļ°āļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļ āļāļāļāļāļēāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļāļāļ§āđāļēāđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļāļĢāđāļāļĢāļ°āļāļēāļĒāļāļĒāđāļēāļāļĢāļ§āļāđāļĢāđāļ§āļāļąāđāļāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāđāļĨāļ°āđāļāļāļļāļĄāļāļ āļŠāđāļāļāļĨāđāļŦāđāļāđāļēāđāļāđāļāđāļēāļĒāđāļāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļē āļāļąāļāļĢāļēāļāļēāļĢāļāļļāļāļāļĨāļ āļēāļ āđāļĨāļ°āļāļąāļāļĢāļēāļāļēāļĢāļāļēāļĒāļŠāļđāļāļāļķāđāļ āđāļāļāļāļāļĩāđāļāļ°āļāļāļāļĨāđāļēāļ§āļāļķāļāļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļāļ§āļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĩāđāļāļāļāđāļāļĒ āđāļāđāđāļāđ Streptococcus pneumoniae, Enterococcus spp. āđāļĨāļ° Staphylococcus aureus

4. āļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļĨāļāļāļĩāđāļāļāļāđāļāļĒ
āđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļĨāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāļĄāļĩāļĩāļāļ§āļēāļĄāļŠāļģāļāļąāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđ āđāļĨāļ°āđāļāđāļāļŠāļēāđāļŦāļāļļāļāļāļāđāļĢāļāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļāļĩāđāļāļāđāļāđāļāđāļāļĒ āđāļāđāđāļāđ Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa āđāļĨāļ° Acinetobacter baumannii
Enterobacteriaceae
āđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļ§āļāļĻāđ Enterobacteriaceae āđāļāđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļĨāļ āļĢāļđāļāļāđāļāļāļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļģāļĢāļāļāļĩāļ§āļīāļāđāļāļāđāļāđāļŦāļĢāļ·āļāđāļĄāđāđāļāđāļāļāļāļāļīāđāļāļāļāđāđāļāđ (facultative anaerobe) āđāļāļĢāļīāļāđāļāļīāļāđāļāļāđāļēāļĒāļāļāđāļāđāļāļąāđāļ§āđāļāđāļāļŠāļīāđāļāđāļ§āļāļĨāđāļāļĄ āļĢāļ§āļĄāļāļąāđāļāđāļāđāļāđāļāļ·āđāļāļāļĢāļ°āļāļģāļāļīāđāļāđāļāļĨāļģāđāļŠāđāļāļāļāļāļāđāļĨāļ°āļŠāļąāļāļ§āđāļŦāļĨāļēāļĒāļāļāļīāļ āļāļąāļ§āļāļĒāđāļēāļāļāļāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļĨāļļāđāļĄāļāļĩāđ āđāļāđāđāļāđ Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Morganella spp., Enterobacter spp., Serratia spp. āđāļāļĒāđāļāļ·āđāļāļāļĩāđāđāļāđāļāļŠāļēāđāļŦāļāļļāļāļāļāđāļĢāļāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļāļĩāđāļāļāļāđāļāļĒāđāļāđāđāļāđ E. coli āđāļĨāļ° Klebsiella pneumoniae āđāļāļ·āđāļāđāļāļ§āļāļĻāđ Enterobacteriaceae āđāļāđāļāļŠāļēāđāļŦāļāļļāļŠāļģāļāļąāļāļāļāļāļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāļāļąāđāļāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāđāļĨāļ°āļāļļāļĄāļāļ āđāļāļĒāļāļāļ§āđāļēāļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāđāļĨāļ°āļŠāļąāļāļ§āđāđāļāļŦāļĨāļēāļĒāļĢāļ°āļāļāļāļāļāļĢāđāļēāļāļāļēāļĒ āđāļāđāļ āļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāļāļĩāđāļāļīāļ§āļŦāļāļąāļ āļĢāļ°āļāļāļāļēāļāđāļāļīāļāļāļēāļŦāļēāļĢ āļāļēāļāđāļāļīāļāļāļąāļŠāļŠāļēāļ§āļ° āļāļēāļāđāļāļīāļāļŦāļēāļĒāđāļ āļĢāļ§āļĄāđāļāļāļķāļāļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāđāļāļāļāđāļāļ āļĢāļ°āļāļāļāļĢāļ°āļŠāļēāļ āđāļĨāļ°āđāļāļāļĢāļ°āđāļŠāđāļĨāļ·āļāļ āļŊāļĨāļŊ āļāļąāļāļāļļāļāļąāļāļĄāļĩāļĢāļēāļĒāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļāđāļāļ·āđāļ Enterobacteriaceae āļāļ·āđāļāļĒāļēāļŦāļĨāļēāļĒāļāļāļēāļāđāļāļīāļāļāļķāđāļāļāļģāļāļ§āļāļĄāļēāļāļāļģāđāļŦāđāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļēāđāļĄāđāđāļāđāļāļĨ āļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāđāļĨāļ°āļāļāļīāļāļāđāļāļ°āļāđāļēāļāļāļąāļāļāļāļāđāļ āđāļāļāļāļāļĩāđāļāļ°āļāļĨāđāļēāļ§āļāļķāļāļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļē beta-lactam āđāļĨāļ° colistin
Pseudomonas aeruginosa
Pseudomonas aeruginosa āđāļāđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļĨāļ āļĢāļđāļāļāđāļāļ āļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļģāļĢāļāļāļĩāļ§āļīāļāđāļāļāđāļāđāļāļāļāļāļīāđāļāļāđāļāđāļēāļāļąāđāļ (obligate aerobe) āļāļāđāļāđāļāļąāđāļ§āđāļāđāļāļŠāļīāđāļāđāļ§āļāļĨāđāļāļĄ āļāļ·āļ āļŠāļąāļāļ§āđ āļāļ āđāļāļĢāļīāļāđāļāđāđāļĄāđāđāļāļāļĩāđāļāļĩāđāļĄāļĩāļŠāļēāļĢāļāļēāļŦāļēāļĢāļāļģāļāļąāļ āļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāļŠāļĢāđāļēāļāļŠāļēāļĢāļāļīāļĐ āđāļĨāļ°āđāļāļāđāļāļĄāđāļŦāļĨāļēāļĒāļāļāļīāļāļāļĩāđāļāđāļ§āļĒāđāļāļīāđāļĄāļāļ§āļēāļĄāļĢāļļāļāđāļĢāļāļāļāļāđāļāļ·āđāļ āđāļāđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāđāļāđāļĢāļāļāļĩāđāļāļāđāļāđāļāđāļāļĒāđāļĨāļ°āđāļāđāļāļŠāļēāđāļŦāļāļļāļŠāļģāļāļąāļāļāļāļāđāļĢāļāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāļāļ§āļĒāđāļāļāļēāļŠāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨ āđāļāļĒāļāļĩāđāđāļāļ·āđāļāļāļ°āļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļāļĢāļīāļāđāļĨāļ°āđāļāļīāđāļĄāļāļģāļāļ§āļāļāļĒāļđāđāđāļāļāļĢāļīāđāļ§āļāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāļāļ·āđāļ āļŦāļĢāļ·āļāļāļļāļāļāļĢāļāđāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđ āđāļāđāļ āđāļāļĢāļ·āđāļāļāļāđāļ§āļĒāļŦāļēāļĒāđāļ āđāļāļ·āđāļ P. aeruginosa āļĄāļąāļāļāļ°āļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāļĄāļĩāđāļāļĨāļāļĢāļīāđāļ§āļāļāļīāļ§āļŦāļāļąāļ āđāļāļĨāđāļāđāļŦāļĄāđ āļāļđāđāļŠāļđāļāļāļēāļĒāļļ āļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāļĄāļĩāļ āļđāļĄāļīāļāļļāđāļĄāļāļąāļāļāđāļģāļŦāļĢāļ·āļāđāļāđāļĢāļąāļāļĒāļēāļāļāļ āļđāļĄāļīāļāļļāđāļĄāļāļąāļ āđāļĄāļ·āđāļāđāļāļ·āđāļāđāļāđāļēāļŠāļđāđāļĢāđāļēāļāļāļēāļĒāļāđāļāļ°āļāļģāđāļŦāđāđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļĢāļ°āđāļŠāđāļĨāļ·āļāļāđāļĨāļ°āļāļāļāļāļąāļāđāļŠāļāđāļāđāļāđāļēāļĒ āļāļāļāļāļēāļāļāļĩāđāļāļļāļāļŠāļĄāļāļąāļāļīāļāļĩāđāļŠāļģāļāļąāļāļāļ·āļ P. aeruginosa āļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļāđāļāļĒāļēāđāļāļĒāļāļĢāļĢāļĄāļāļēāļāļī (intrinsic resistance) āđāļāļĒāđāļāļāļēāļ°āļĒāļē beta-lactam āđāļĨāļ°āļĒāļąāļāļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāđāļāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļāļļāļāļŠāļĄāļāļąāļāļīāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļēāļāļ āļēāļĒāļāļāļāđāļāļĨāļĨāđ (acquired resistance) āđāļāđāļāļĩ āļāļģāđāļŦāđāđāļāļ·āđāļāļĄāļĩāļāļļāļāļŠāļĄāļāļąāļāļīāļāļ·āđāļāļĒāļēāļŦāļĨāļēāļĒāļāļāļēāļ āđāļĨāļ°āļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļĄāļĩāļāļąāļāļĢāļēāļāļēāļĢāļāļļāļāļāļĨāļ āļēāļāđāļĨāļ°āļāļąāļāļĢāļēāļāļēāļĢāļāļēāļĒāļŠāļđāļ1
Acinetobacter baumannii
Acinetobacter baumannii āđāļāđāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļĢāļĄāļĨāļ āļĢāļđāļāļāđāļāļ āļāļāļĄāļēāļāđāļāļŠāļīāđāļāđāļ§āļāļĨāđāļāļĄ āđāļĨāļ°āđāļāđāļāļŠāļēāđāļŦāļāļļāļāļĩāđāļŠāļģāļāļąāļāļāļāļāļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāļāļāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāđāļāļĒāđāļāļāļēāļ°āļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāđāļāđāļēāļĢāļąāļāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļēāđāļāļŦāļāļāļ āļīāļāļēāļĨāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļŦāļāļąāļ (Intensive Care Unit) āļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāļāļĩāđāļāļāļāđāļāļĒ āļāļ·āļāļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāļāļĩāđāļāļīāļ§āļŦāļāļąāļ āļāļēāļāđāļāļīāļāļāļąāļŠāļŠāļēāļ§āļ° āđāļĨāļ° āļāļēāļāđāļāļīāļāļŦāļēāļĒāđāļ (ventilator-associated pneumonia) āļāļāļāļāļēāļāļāļĩāđāļĒāļąāļāļĄāļĩāļĢāļēāļĒāļāļēāļāļāļāļāļāļēāļĢāļāļīāļāđāļāļ·āđāļ A. baumannii āđāļāļāļļāļĄāļāļ (community-acquired A. baumannii) āļĄāļēāļāļāļķāđāļ āļāļąāļāļāļļāļāļąāļāđāļāļ·āđāļ A. baumannii āļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļāļ·āļāļāļāļąāđāļāļŦāļĄāļāļāļĩāđāļĄāļĩāđāļāđāļāļĒāļđāđāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨ āļĢāļ§āļĄāļāļąāđāļāļĒāļē carbapenem āđāļāļĒāļĄāļĩāļāļĨāđāļāđāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļŦāļĨāļēāļĒāļāļĨāđāļāļĢāđāļ§āļĄāļāļąāļ āđāļĄāđāļ§āđāļēāļāļ°āđāļāđāļ āļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāđāļāļāđāļāļĄāđāļāļāļāļĄāļēāļāļģāļĨāļēāļĒāļĒāļē āļāļēāļĢāļĨāļāļāļēāļĢāļāļģāđāļāđāļēāļāļāļāļĒāļē āđāļĨāļ°āļāļēāļĢāļāļąāļāļĒāļēāļāļāļāļāļāļāđāļāļĨāļĨāđ āļāļģāđāļŦāđāđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļŦāļĨāļēāļĒāļāļāļēāļ2

5. āđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāļŠāļąāļāļ§āđāđāļĨāļ°āļŠāļīāđāļāđāļ§āļāļĨāđāļāļĄ
āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒ āļāļąāļāđāļāđāļāļāļąāļāļŦāļēāļāļĩāđāļŠāļģāļāļąāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđāđāļĨāļ°āļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļāđāļāļŦāļĨāļēāļĒāļāļĢāļ°āđāļāļĻāļāļąāđāļ§āđāļĨāļ āļĢāļ§āļĄāļāļąāđāļāļāļĢāļ°āđāļāļĻāđāļāļĒ āđāļĢāļāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāļāļĩāđāđāļāļīāļāļāļēāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļģāđāļŦāđāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļĄāļĩāļāļąāļāļĢāļēāļāļēāļĢāļāļļāļāļāļĨāļ āļēāļāđāļĨāļ°āļāļąāļāļĢāļēāļāļēāļĢāļāļēāļĒāļŠāļđāļ āđāļāļĒāđāļāļāļēāļ°āļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāļĄāļĩāļ āļđāļĄāļīāļāļļāđāļĄāļāļąāļāļāđāļģ āđāļāđāļ āļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāđāļāđāļĢāļąāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļāļąāļ āļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļāļĨāļĩāđāļĒāļāļāđāļēāļĒāļāļ§āļąāļĒāļ§āļ° āļŦāļĢāļ·āļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļŦāđāđāļāļĄāļĩāļāļģāļāļąāļ āđāļāļāļāļĩāļ āļāļąāļāļŦāļēāļāļāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĩāđāļĄāļĩāļĢāļēāļĒāļāļēāļāļāļąāļāļĄāļēāļāļāļąāđāļ āļĄāļąāļāđāļāđāļāđāļāļ·āđāļāļāļĩāđāļāļāđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨ āđāļāļĢāļēāļ°āđāļŦāđāļāđāļāđāļāļąāļāđāļāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļīāļāļāļąāļāļŦāļēāđāļāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļē āđāļāļ·āđāļāļāļāļēāļāđāļāļ·āđāļāļāļ°āđāļĄāđāļāļđāļāļĒāļąāļāļĒāļąāđāļāļŦāļĢāļ·āļāļāļģāļĨāļēāļĒāļāđāļ§āļĒāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļāļīāļĄāļāļĩāđāđāļāļĒāđāļāđāđāļāđāļāļĨ āļāļĒāđāļēāļāđāļĢāļāđāļāļēāļĄ āđāļāļāļąāļāļāļļāļāļąāļ āļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļąāđāļ āļāļāļĄāļēāļāđāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļēāļāļŠāļąāļāļ§āđāđāļĨāļ°āļŠāļīāđāļāđāļ§āļāļĨāđāļāļĄāđāļāđāļāļāļąāļ āļŠāļēāđāļŦāļāļļāļŠāđāļ§āļāļŦāļāļķāđāļāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāđāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļēāđāļĢāļāļāļīāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļąāđāļāđāļāļāļāđāļĨāļ°āļŠāļąāļāļ§āđāđāļāļāļĢāļīāļĄāļēāļāļŠāļđāļāļĢāļ§āļĄāļāļąāđāļāļāļĢāļ°āļāļēāļāļāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļēāļĄāļĢāđāļēāļāļāļēāļĒāļĒāļēāļāļąāđāļ§āđāļāđāļāļĒāđāļĄāđāļāđāļāļāļĄāļĩāđāļāļŠāļąāđāļāđāļāļāļĒāđāļŠāđāļāļāļĨāđāļŦāđāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāđāļāđāļĢāļāđāļĨāļ°āđāļāļ·āđāļāļāļĢāļ°āļāļģāļāļīāđāļāđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĒāđāļēāļāļĢāļ§āļāđāļĢāđāļ§ āļāļāļāļāļēāļāļāļĩāđāđāļāļāđāļēāļāļāļļāļāļŠāļēāļŦāļāļĢāļĢāļĄāļāļēāļĢāđāļĨāļĩāđāļĒāļāļŠāļąāļāļ§āđāļĒāļąāļāļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļāļīāļĄāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļĨāļāđāļāđāļāļāļēāļŦāļēāļĢāļŠāļąāļāļ§āđāļāļĩāļāļāđāļ§āļĒ āļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāđāļŦāļĨāđāļēāļāļĩāđāļŠāđāļ§āļāđāļŦāļāđāļāđāļāļ°āļĄāļĩāļāļēāļĢāļāļāđāļāļ·āđāļāļāļĨāļāđāļāđāļāļŠāļīāđāļāđāļ§āļāļĨāđāļāļĄ āļāļķāđāļāļāļ°āđāļāļāļĢāļ°āļāļļāđāļāđāļŦāđāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļŠāļīāđāļāđāļ§āļāļĨāđāļāļĄāļāļĢāļąāļāļāļąāļ§āđāļŦāđāļāļ·āđāļāļāđāļāļĒāļē āļĢāļēāļĒāļāļēāļāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāļāļēāļĢāđāļĄāļŠāļļāļāļĢāļāļēāļāļāļĢāļ°āđāļāļĻāđāļāļāļĄāļēāļĢāđāļ āđāļāļāđāļ§āļāđāļāļ·āļāļāļāļĪāļĻāļāļīāļāļēāļĒāļ āļ.āļĻ. 2553 āļāļķāļāđāļāļ·āļāļāļāļĪāļĐāļ āļēāļāļĄ āļ.āļĻ. 2554 āļāļāļ§āđāļēāđāļāļāļēāļĢāđāļĄāļŠāļļāļāļĢāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļāđāļĒāļē cephalosporin āļĢāļļāđāļāļāļĩāđ 3 āļŦāļĢāļ·āļ 4 āļāļ°āļāļāđāļāļ·āđāļ Escherichia coli āļāļĩāđāļŠāļĢāđāļēāļāđāļāļāđāļāļĄāđ extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) āđāļāđāļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 201 āđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļŦāļĨāđāļēāļāļĩāđāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļāđāļāļĢāđāļāļēāļāļŠāļīāđāļāđāļ§āļāļĨāđāļāļĄāđāļāļĒāļąāļāļāļāđāļĨāļ°āļŠāļąāļāļ§āđāđāļāđ āļāļąāđāļāļāļēāļĢāļŠāļąāļĄāļāļąāļŠāđāļāļĒāļāļĢāļ āļŦāļĢāļ·āļāļāđāļēāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĢāļīāđāļ āļāļāļēāļŦāļēāļĢāđāļĨāļ°āļāđāļģāļāļĩāđāļĄāļĩāđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļāđāļāļ·āđāļāļ āļŦāļĢāļ·āļāļĄāļĩāđāļĄāļĨāļāđāļāđāļāļāļēāļŦāļ° (āļĢāļđāļāļāļĩāđ 5.1) āđāļāļ·āđāļāļāļāļēāļāļĒāļĩāļāļāļĩāđāļāļ§āļāļāļļāļĄāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļĄāļąāļāļāļāļāļĒāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļąāļāđāļāđāļāļāļĨāļļāđāļĄ āđāļĨāļ°āļāļĒāļđāđāļāļāļŦāļāđāļ§āļĒāļāļąāļāļāļļāļāļĢāļĢāļĄāļāļĩāđāđāļāļĨāļ·āđāļāļāļāļĩāđāđāļāđ (mobile genetic element) āļāļąāļāļāļąāđāļāļāļēāļĢāđāļāļĢāđāļāļĢāļ°āļāļēāļĒāļāļāļāđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļķāļāđāļāļīāļāļāļķāđāļāļāļĒāđāļēāļāļĢāļ§āļāđāļĢāđāļ§

6. āļāļēāļĢāđāļāđāļāļāļēāļŦāļ°āļāļāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļāļāļāđāļāļāļļāļĄāļāļ
āļāļēāļĢāđāļāđāļāļāļēāļŦāļ° (carrier) āļāļāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļē āļāļ·āļāļāļēāļĢāļāļĩāđāļāļļāļāļāļĨāļŦāļāļķāđāļāļĄāļĩāđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļĒāļđāđāđāļāļĢāđāļēāļāļāļēāļĒ āđāļāđāđāļĄāđāđāļŠāļāļāļāļēāļāļēāļĢāļāļāļāđāļĢāļāļāļāļāļĄāļē āđāļāļĒāđāļāļ·āđāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļąāđāļāļāļēāļāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāđāļĒāļēāļāđāļēāļāļāļļāļĨāļāļĩāļāļāļĩāđāđāļĄāđāđāļŦāļĄāļēāļ°āļŠāļĄ āļŠāđāļāļāļĨāđāļŦāđāđāļāļīāļāđāļĢāļāļāļāļāļąāļ (selective pressure) āļāļģāđāļŦāđāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļĢāļ°āļāļģāļāļīāđāļāđāļāļīāļāļāļēāļĢāļāļ·āđāļāļĒāļēāļāļķāđāļāļĄāļēāđāļāđ āļŦāļĢāļ·āļāđāļāļīāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĩāđāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāđāļāđāļĢāļāļāđāļēāļĒāļāļāļāļĒāļĩāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāđāļŦāđāļāļąāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļĢāļ°āļāļģāļāļīāđāļ āļāļķāđāļāļĄāļĩāļŦāļĨāļąāļāļāļēāļāļāļēāļāļ§āļīāļāļēāļāļēāļĢāļāļĩāđāļŠāļāļąāļāļŠāļāļļāļāļ§āđāļēāļĄāļĩāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāļāļāļĒāļĩāļāļāļ·āđāļāļĒāļēāļĢāļ°āļŦāļ§āđāļēāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļāļīāļāļāđāļēāļ āđ āđāļāđāļāļąāđāļāļŠāļāļĩāļāļĩāļŠāđāđāļāļĩāļĒāļ§āļāļąāļāđāļĨāļ°āļāđāļēāļāļŠāļāļĩāļāļĩāļŠāđāđāļāļĢāļ°āļāļāļāļēāļāđāļāļīāļāļāļēāļŦāļēāļĢāđāļāļĢāđāļēāļāļāļēāļĒāļāļ āđāļāđāļ āļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāļāļāļĒāļĩāļ blaCTX-M-1 (āļāļģāļŦāļāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāđāļāļāđāļāļĄāđ extended-spectrum beta-lactamase, ESBL) āļĢāļ°āļŦāļ§āđāļēāļāđāļāļ·āđāļ Escherichia coli āđāļāļĨāļģāđāļŠāđāļāļāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāļāļąāļāļĢāļąāļāļĐāļēāļāļąāļ§āđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāđāļāļāļĢāļ°āđāļāļĻāļāļāļĢāđāđāļ§āļĒāđ āļŦāļĢāļ·āļāļāļēāļĢāļāđāļēāļĒāļāļāļāļĒāļĩāļ blaKPC (āļāļģāļŦāļāļāļāļēāļĢāļŠāļĢāđāļēāļāđāļāļāđāļāļĄāđ carbapenemase) āļāļēāļāđāļāļ·āđāļ Klebsiella pneumoniae āđāļāļĒāļąāļ E. coli āđāļāļĨāļģāđāļŠāđāļāļāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāļāļąāļāļĢāļąāļāļĐāļēāļāļąāļ§āđāļāđāļĢāļāļāļĒāļēāļāļēāļĨāđāļāļāļĢāļ°āđāļāļĻāļāļīāļŠāļĢāļēāđāļāļĨ3, 4
āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļāļāļđāđāļāđāļēāļ āļāļ§āļĢāļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāļĢāļđāđāđāļĢāļ·āđāļāļāđāļāļĢāļāļŠāļĢāđāļēāļāļāļāļāđāļāļ·āđāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāđāļāļ·āđāļāļāļāđāļ āđāļĨāļ°āļāļ·āđāļāļāļēāļāļāļēāļāļāđāļēāļāļāļĩāļ§āđāļāļĄāļĩ āļāļķāđāļāļāļ°āļāļģāđāļŦāđāļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāđāļāđāļēāđāļāđāļāļāļēāļĢāļāđāļēāļāļŦāļāļąāļāļŠāļ·āļāđāļĨāđāļĄāļāļĩāđāđāļāđāļāļĩāļāļķāđāļ
āļāļđāđāđāļāļĩāļĒāļāļŦāļ§āļąāļāđāļāđāļāļāļĒāđāļēāļāļĒāļīāđāļāļ§āđāļē āļŦāļāļąāļāļŠāļ·āļāđāļĨāđāļĄāļāļĩāđāļāļ°āđāļāđāļāļāļĢāļ°āđāļĒāļāļāđāļāđāļāļāļīāļŠāļīāļ āļāļąāļāļĻāļķāļāļĐāļē āļĢāļ§āļĄāļāļąāđāļāļāļļāļāļĨāļēāļāļĢāļāļēāļāļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđāđāļĨāļ°āļŠāļēāļāļēāļĢāļāļŠāļļāļ āļāļđāđāļāļĩāđāļŠāļāđāļāļĻāļķāļāļĐāļēāđāļĢāļ·āđāļāļāđāļāļāļāļĩāđāļĢāļĩāļĒāļāļ·āđāļāļĒāļē āļŦāļēāļāļĄāļĩāļāđāļāļāļīāļāļāļĨāļēāļāļāļĢāļ°āļāļēāļĢāđāļ āļāļđāđāđāļāļĩāļĒāļāļāļāļāđāļāļĄāļĢāļąāļāđāļ§āđāđāļāļ·āđāļāļāļ°āļāļģāđāļāļāļĢāļąāļāļāļĢāļļāļāđāļāđāđāļāđāļāđāļāļāļēāļŠāļāđāļāđāļ

āđāļāļāļŠāļēāļĢāļāđāļēāļāļāļīāļ
[1] Pang Z, Raudonis R, Glick BR, Lin TJ, Cheng Z. Antibiotic resistance inPseudomonas aeruginosa: mechanisms and alternative therapeutic strategies.Biotechnol Adv. 2019;37:177â92.
[2] Lee CR, Lee JH, Park M, Park KS, Bae IK, Kim YB, et al. Biology of Acinetobacterbaumannii: pathogenesis, antibiotic resistance mechanisms, and prospectivetreatment options. Front Cell Infect Microbiol. 2017;7:55.
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[4] Knudsen PK, Gammelsrud KW, Alfsnes K, Steinbakk M, Abrahamsen TG, MÞller F,et al. Transfer of a blaCTX-M-1-carrying plasmid between different Escherichia coli strains within the human gut explored by whole genome sequencinganalyses. Sci Rep. 2018;8:280.
āļāļąāļāđāļāļĩāļĒāļ

āļĢāļāļāļĻāļēāļŠāļāļĢāļēāļāļēāļĢāļĒāđ āļāļĢ.āļāļĢāļĢāļāļāļīāļāļē āļĪāļāļ§āļīāļĢāļļāļŽāļŦāđ
āļ āļēāļāļ§āļīāļāļēāļāļļāļĨāļāļĩāļ§āļ§āļīāļāļĒāļēāđāļĨāļ°āļāļĢāļŠāļīāļāļ§āļīāļāļĒāļē
āļāļāļ°āļ§āļīāļāļĒāļēāļĻāļēāļŠāļāļĢāđāļāļēāļĢāđāļāļāļĒāđ
āļĄāļŦāļēāļ§āļīāļāļĒāļēāļĨāļąāļĒāļāđāļĢāļĻāļ§āļĢ
